En cumplimiento a la Ley Federal de Protección de Datos Personales en posesión de Particulares, ponemos a disposición el siguiente Aviso de Privacidad en el que se menciona el uso, tratamiento, plazos y procedimientos a seguir en caso que considere revocar el uso de los Datos Personales que usted decide otorgarnos.

1. ¿Quién es el responsable de la Protección de sus Datos Personales?

ASHMAR GÓMEZ CONZATTI Y MARTINEZ con domicilio ubicado en Calle 21 de Marzo número 612, Código Postal 68120, Oaxaca de Juárez, Oaxaca, es el responsable del uso y protección de sus datos personales.

2. ¿Para qué fines primarios utilizaremos sus datos personales?

Los datos personales que recabamos de usted, los utilizaremos para las siguientes finalidades primarias que son necesarias para la prestación de los servicios que solicita: Integrar y conservar el expediente clínico el tiempo que sea necesario según el diagnóstico y tratamiento; Proporcionar la atención médica especializada necesaria; Diagnosticar y determinar el tratamiento adecuado; Dar el seguimiento médico necesario; Interconsultas de especialidades distintas a la de Urología; Programación y seguimiento de citas médicas; Emisión de documentación médica necesaria; Cumplimiento de obligaciones fiscales y otras obligaciones legales; Seguimiento y mejora continua de la calidad del servicio prestado; Ofrecimiento de servicios, y; Elaboración de estadísticas, perfil de cliente y análisis de datos.

3. ¿Qué datos personales utilizaremos para estos fines?

Para prestarle los servicios médicos y de laboratorio solicitados podremos requerir los siguientes datos personales sensibles de los que podremos guardar copia digital o en físico: Nombre completo, fecha y lugar de nacimiento, edad, sexo, nacionalidad, domicilio, teléfono, correo electrónico, estado civil, ocupación, datos de identificación, información de póliza de seguro de gastos médicos o similares, información de contacto de familiares o responsables, así como otros datos personales sensibles relacionados con el estado de salud, historial clínico, diagnósticos, estudios médicos y relacionados, tratamientos y antecedentes médicos.

4. ¿A quién trasferimos su información personal y para qué fines?

Le informamos que sus datos personales pueden ser transferidos dentro y fuera del país con las siguientes personas, empresas, organizaciones o autoridades distintas a nosotros, para los siguientes fines:

5. ¿Cómo puede ACCEDER, RECTIFICAR O CANCELAR sus datos personales, u OPONERSE a su uso?

Únicamente el titular de los datos o los padres o tutores de un menor de edad o incapaz, tienen derecho a conocer qué datos personales tenemos de usted, para qué los utilizamos y las condiciones del uso que les damos (Acceso). Asimismo, es su derecho solicitar la corrección de su información personal en caso de que esté desactualizada, sea inexacta o incompleta (Rectificación); que la eliminemos de nuestros registros o bases de datos cuando considere que la misma no está siendo utilizada adecuadamente o que ya no es necesaria para el particular en cuestión (Cancelación). Estos derechos se conocen como derechos ARCO.

5.1. Medios habilitados para el envío de la solicitud para el ejercicio de cualquiera de los derechos ARCO: Mediante el envío de un correo electrónico dirigido al siguiente correo electrónico: o urologoconzatti@gmail.com

5.2. Información y/o documentación que deberá contener la solicitud:

1. 1. Estar dirigida a Dr. Ashmar Gómez Conzatti y Martinez
   2. Señalar en el Asunto el derecho ARCO a ejercer: “ACCESO, RECTIFICACIÓN, CANCELACIÓN U OPOSICIÓN”.
   3. La solicitud deberá contener y acompañar lo siguiente:

• Nombre del titular.
• Número y correo electrónico de contacto para informar de su solicitud.
• Adjuntar a la solicitud escaneo del documento que acredite la identidad del titular, padre, madre o tutor, de la que se podrá exigir cotejo con la original para la atención de la solicitud.
• Descripción clara y precisa de los datos personales respecto de los cuales el titular busca ejercer alguno de sus derechos ARCO.
• La descripción del derecho ARCO que se pretende ejercer, o bien, lo que solicita la persona titular;
• En el caso de solicitudes de rectificación de datos personales, el titular deberá indicar, además de lo señalado, las modificaciones a realizarse y aportar la documentación que sustente su petición.
• Cualquier otro elemento o documento que facilite la localización de los datos personales.

En caso de que la solicitud sea realizada por un padre o tutor y en los casos que el Responsable de tratar los datos así lo determine, ésta deberá ser presentada personalmente en el Consultorio del Responsable con domicilio ubicado en Calle 21 de Marzo número 612, Código Postal 68120, Oaxaca de Juárez, Oaxaca y deberá ir acompañada de la documentación antes descrita en original y copia para su cotejo, asimismo, deberá exhibirse original y copia simple del documento con el que acredita la representación, así como Identificación oficial vigente.

5.3. Plazo de respuesta a su solicitud:

Le informamos que, en un plazo máximo de 20 días hábiles, contados a partir de la presentación de la solicitud, atenderemos su petición y le comunicaremos si la misma es procedente.

Hacemos de su conocimiento que en caso de que la solicitud sea insuficiente o errónea, el plazo señalado en el párrafo anterior será de 5 días hábiles a partir de la fecha de recepción de la solicitud para hacer de su conocimiento el requerimiento para que complemente o subsane el error. Usted contará con un plazo de 10 días hábiles para atender dicho requerimiento, el cual, en caso de ser atendido, hará continuar el proceso, mientras, de no hacerlo, la solicitud se tendrá por no presentada.

5.4 Medio por el que comunicaremos la respuesta a su solicitud:

A través de los datos del correo y/o número de teléfono de contacto que usted proporcione en la solicitud.

5.5 Medios por los que se pueden reproducir los datos personales que, en su caso, solicite: Impresión, correo electrónico y/o dispositivos USB, CD-ROM o DVD, los cuáles deberán ser proporcionados y costeados por el titular de los datos personales.

6. ¿Cómo puede REVOCAR su consentimiento para el uso de sus datos personales?

Usted puede revocar el consentimiento que, en su caso, nos haya otorgado para el tratamiento de sus datos personales. Sin embargo, es importante que tenga en cuenta que no en todos los casos podremos atender su solicitud o concluir el uso de forma inmediata, ya que es posible que por alguna obligación legal requiramos seguir tratando sus datos personales. Asimismo, usted deberá considerar que para ciertos fines, la revocación de su consentimiento implicará su deseo de que no le prestemos el servicio que nos solicitó y la liberación de cualquier responsabilidad a cargo del Responsable tanto en el tratamiento de los datos como por la prestación o falta de la misma (prestación), del servicio profesional solicitado.

6.1. Medios habilitados para el envío de la solicitud para el ejercicio del derecho de REVOCACIÓN: A través de la presentación de la solicitud respectiva en el Consultorio del responsable con domicilio ubicado en Calle 21 de Marzo número 612, Código Postal 68120, en horario de 11:00hrs a 13:00hrs. de lunes a viernes.

6.2. Información y/o documentación que deberá contener la solicitud:

1. Estar dirigida a Ashmar Gómez Conzatti y Martínez.
2. Señalar en el Asunto “REVOCACIÓN”
3. La solicitud deberá ser presentada únicamente por el titular de los datos personales, padre o tutor del mismo y deberá contener y acompañar lo siguiente:
   • Nombre del titular.
   • Número, correo electrónico y teléfono para informar de su solicitud.
   • Adjuntar a la solicitud copia simple del documento que acredite la identidad que ostenta, se realizará cotejo de la misma.
   • Descripción clara y precisa de los datos personales respecto de los cuales el titular busca ejercer el derecho de Revocación.
   • Cualquier otro elemento o documento que facilite la localización de los datos personales.
   • Firma autógrafa.

En caso de que la solicitud sea realizada por el padre o tutor, ésta deberá ser presentada personalmente en las oficinas ubicadas en el domicilio anteriormente señalado y deberá ir acompañada de la documentación antes descrita en original y copia para su cotejo, asimismo, deberá exhibirse original y copia simple del documento con el que acredita la representación, así como Identificación Oficial Vigente.

6.3. Plazo de respuesta a su solicitud:

Le informamos que, en un plazo máximo de 20 días hábiles, contados a partir de la presentación de la solicitud, atenderemos su petición y le comunicaremos si la misma es procedente.

6.4. Medio por el que comunicaremos la respuesta a su solicitud: A través del correo o teléfono que usted proporcione en la solicitud.

7. ¿Cómo puede LIMITAR EL USO de sus Datos Personales?

Las finalidades para las que son recabados sus datos personales son de carácter primario e indispensables para la prestación del servicio solicitado, por lo que, de no estar de acuerdo con su tratamiento, deberá REVOCAR su consentimiento.

8. ¿Cómo puede conocer los cambios en este Aviso de Privacidad?

El presente Aviso de Privacidad puede sufrir modificaciones, cambios o actualizaciones derivadas de nuevos requerimientos legales; de las propias necesidades para la prestación del servicio solicitado; de nuestras prácticas de privacidad; o por otras causas.

En dicho caso, la versión actualizada de este aviso le será notificada mediante sus datos de contacto.

Fecha:  ______________

Nombre del paciente: ________________

Firma: ________________